Skip to main content

otitis externa

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

flucloxacilline po 500mg 3dd 7 days

Remarks:

SWAB remarks

Bij koorts en algemeen ziek zijn: lokale behandeling aanvullen met

General comments

Zure oordruppels met hydrocortison 1% FNA of zure oordruppels met triamcinolonacetonide 0,1% FNA; 3 dd 3 druppels; 1-2wk.

Bij uitblijven van effect na drie weken: kweek en resistentiebepaling.

Bedoeld wordt de "nattende" vorm van otitis externa. Bij de "droge" vorm (veelal eczeem) spelen infecties geen rol. De belangrijkste peiler van de behandeling is het microscopisch oortoilet. Bij forse zwelling kan eventueel een corticosteroid-houdende lokale oplossing worden overwogen. De belangrijkste verwekkers van infecties van de gehoorgang zijn: S. aureus, P. aeruginosa en schimmels, m.n. Aspergillus. De keuze van de antimicrobiele therapie wordt bepaald op geleide van het kweek resultaat (kweek op schimmels speciaal aanvragen). 

S. aureus en streptokokken: sofradex

P. aeruginosa en andere gramnegatieve bacteriën zoals Haemophilus en Moraxella spp: Terracortril + polymyxine B, Ofloxacine 0,3%

Aspergillus: zie formularium RadboudUMC

Systemische therapie is alleen geïndiceerd wanneer de ontsteking zich uitbreidt tot een perichondritis of een regionale lymfadenopathie.

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-6916.2
Updated: 12/02/2022 - 16:49
Status: Published