Home Therapy Bones and joints
Home Therapy Bones and joints

osteomyelitis - chronisch - S.aureus*

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

flucloxacilline iv loading dose 1g, 6g continuous per 24 hours minimum 14 days

followed by

clindamycine po 600mg 3dd minimum 4 weeks
≥ 18 years

Indications: Bij IgE-gemedieerde (anafylactische) penicilline-allergie
Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline* iv loading dose 1g, 4g continuous per 24 hours minimum 14 days

followed by

clindamycine po 600mg 3dd minimum 4 weeks

General comments

Therapie aanpassen op geleide van de kweek.

Na 1 week evaluatie van iv behandeling kan met het A-team besproken worden om te switchen naar oraal regime op basis van de volgende criteria:

  • kweekresultaten zijn bekend
  • geen enterokokken of gisten als verwekkers
  • goede kliniek (i.e., verdwijnen van symptomen, patiënt is klinisch stabiel; tenminste > 24 uur koortsvrij; genormaliseerd leukocyten getal)
  • goede source control, geen aanwijzingen voor pathofysiologische wondlekkage
  • orale antibiotica opties voldoende biologische beschikbaarheid (F) en weefselpenetratie hebben

Bij voorkeur wordt altijd na gezamenlijke evaluatie van patiënt tijdens de orthopediebespreking of A-team bespreking het moment van orale switch en de keuze van het orale anitbiotica regime vastgesteld

Behandelduur minimaal 6 weken op geleide van infectieparameters en klinisch beloop

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-500744.1
Updated: 04/06/2022 - 07:00
Status: Published