cellulitis*
Advices
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: flucloxacilline* iv loading dose 1g, 6g continuous per 24 hours |
Remarks:
Alle vormen van cellulitis, die niet voldoen aan de criteria voor klassieke erysipelas (scherp begrensde roodheid en koorts). Bij snelle verbetering overweeg switch naar oraal antibioticum. Totale behandelduur 10-14 dagen |
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: cefazoline* iv loading dose 1g, 4g continuous per 24 hours |
Remarks:
Bij allergie voor penicilline |
| Priority | Medication | Remarks |
|---|---|---|
|
Priority: 1st choice |
Medication: cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)* po 960mg 2dd 10 to 14 days |
|
|
Priority: 1st choice alternative |
Medication: flucloxacilline* po 500mg 4dd 10 to 14 days |
Remarks:
Bij ernstige infectie 1000mg 4dd |
|
Priority: 2nd choice |
Medication: clindamycine po 600mg 3dd 10 to 14 days |
Sources
-
Richtlijn Cellulitis en Erysipelas 2013.pdf
Multidisciplinaire Richtlijn cellulitis en erysipelas van de onderste extremiteiten. Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie, 2013.
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
Swab vid: G-500829.3
Updated: 04/04/2025 - 13:16
Status: Published
General comments
Cellulitis is een acute, subacute of chronische ontsteking van onderhuids vet- en bindweefsel, hoofdzakelijk veroorzaakt door bacteriën.
Erysipelas (belroos, wondroos) is een acute bacteriële infectie van de dermis en de oppervlakkig gelegen subcutis met oppervlakkige lymfevaatjes, veroorzaakt door streptokokken, maar niet altijd als zodanig aantoonbaar.
Bij een recidiverende cellulitis hebben we te maken met een patiënt met regelmatig optredende S. aureus-infectie. In dit geval kan worden overwogen om een eventueel aanwezig S. aureus dragerschap te behandelen, bijv. met mupirocine neuszalf maar dat is veel meer gericht op recidiverende furunculose dan op een recidiverende cellulitis. Daarnaast moeten aanwezige risicofactoren zo veel mogelijk worden gereduceerd.