cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)*
Safety margins
| Weight | ROA | Dosage |
|---|---|---|
|
ROA: po |
Dosage: min. 80/400mg 1 dd to max. 320/1600mg 3 dd |
|
|
ROA: iv |
Dosage: min. 80/400mg 1 dd to max. 320/1600mg 3 dd |
Dosage for "I" sensitivity
| Weight | ROA | Load | Dosage |
|---|---|---|---|
|
ROA: po |
Load: - |
Dosage: 240/1200mg 2 dd |
|
|
ROA: iv |
Load: - |
Dosage: 240/1200mg 2 dd |
Kidney function
| ROA | GFR | Dosage | Interval | Comments |
|---|---|---|---|---|
| ROA: po | ||||
|
GFR: 10 - 30 |
Dosage: 50% |
Interval: 12 Hours |
Comments: Eerste dag de standaarddosering 2 dd 100%. Bij hogere dosering bij 'I' gevoeligheid: Vanaf dag 2 reduceren naar 1 dd 100%. Zie voor dosering bij PJP algemene opmerking GFR. |
|
|
GFR: <10 |
Comments: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven |
|||
| ROA: iv | ||||
|
GFR: 10 - 30 |
Dosage: 50% |
Interval: 12 Hours |
Comments: Eerste dag de standaarddosering van 2 dd 100%. Bij hogere dosering bij 'I' gevoeligheid: Vanaf dag 2 reduceren naar 1 dd 100%. Zie voor dosering bij PJP algemene opmerking GFR. |
|
|
GFR: <10 |
Comments: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven |
|||
Notes GFR general:
Creatinineklaring kleiner dan 30 ml/min of nierfunctievervangende therapie in geval van PJP:
Behandeling van Pneumocystis Jirovecii pneumonie: eerste dag de standaarddosering van 1920 mg 3x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 1920 mg 2x per dag. Monitor de spiegel van trimethoprim, sulfamethoxazol en N4-acetylsulfamethoxazolmetaboliet.
Profylaxe van Pneumocystis jirovecii pneumonie: 480 mg 1x per dag.
Renal function-replacement therapy
CAPD: Eerste dag de standaarddosering van 960 mg 2x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 960 mg 1x per dag. Bij PJP: zie boven.
Hemo dialysis: Eerste dag de standaarddosering van 960 mg 2x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 960 mg 1x per dag. Bij PJP: zie boven.
CAV / VVHD: Eerste dag de standaarddosering van 960 mg 2x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 960 mg 1dd. Bij PJP: zie boven.
Interactions
| Interaction with (ATC): | Expected effect: |
|---|---|
|
Interaction with (ATC): L04AD01 - Ciclosporin |
Expected effect: verlaging ciclosporineconcentratie in volbloed en verhoogde kans op nefrotoxiciteit |
|
Interaction with (ATC): N03AB02 - Phenytoin |
Expected effect: verhoging plasmaconcentratie fenytoine |
|
Interaction with (ATC): B03BB01 - Folic Acid |
Expected effect: vermindering werking foliumzuur |
|
Interaction with (ATC): L01BA01 - Methotrexate |
Expected effect: verhoging plasmaconcentratie methotrexaat |
|
Interaction with (ATC): B01AA - Vitamin K Antagonists |
Expected effect: versterking effect orale anticoagulantia |
Pregnancy
Due to the expiration of the alphanumeric classification for use in pregnancy and lactation, reference is made to the current, online information of the Teratology Information Service (TIS) of LAREB:
Metadata
Swab vid: M-501240.3
Updated: 01/20/2026 - 15:42
Status: Published