cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)*
Grenswaarden
| Gewicht | ROA | Dosering | 
|---|---|---|
| 
                                                      ROA: po  | 
                        
                                                      Dosering: min. 80/400mg 1 dd tot max. 320/1600mg 3 dd  | 
                      |
| 
                                                      ROA: iv  | 
                        
                                                      Dosering: min. 80/400mg 1 dd tot max. 320/1600mg 3 dd  | 
                      
Dosering bij "I" gevoeligheid
| Gewicht | ROA | oplaad dosis | Dosering | 
|---|---|---|---|
| 
                                                      ROA: po  | 
                        
                          oplaad dosis: -  | 
                        
                                                      Dosering: 240/1200mg 2 dd  | 
                      |
| 
                                                      ROA: iv  | 
                        
                          oplaad dosis: -  | 
                        
                                                      Dosering: 240/1200mg 2 dd  | 
                      
Nierfunctie
| ROA | GFR | Dosering | Interval | Opmerkingen | 
|---|---|---|---|---|
| ROA: po | ||||
| 
                                                      GFR: 10 - 30  | 
                        
                                                      Dosering: 50%  | 
                        
                                                      Interval: 12 uur  | 
                        
                                                      Opmerkingen: Eerste dag de standaarddosering 2 dd 100%. Bij hogere dosering bij 'I' gevoeligheid: Vanaf dag 2 reduceren naar 1 dd 100%. Zie voor dosering bij PJP algemene opmerking GFR.  | 
                      |
| 
                                                      GFR: <10  | 
                        
                                                      Opmerkingen: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven  | 
                      |||
| ROA: iv | ||||
| 
                                                      GFR: 10 - 30  | 
                        
                                                      Dosering: 50%  | 
                        
                                                      Interval: 12 uur  | 
                        
                                                      Opmerkingen: Eerste dag de standaarddosering van 2 dd 100%. Bij hogere dosering bij 'I' gevoeligheid: Vanaf dag 2 reduceren naar 1 dd 100%. Zie voor dosering bij PJP algemene opmerking GFR.  | 
                      |
| 
                                                      GFR: <10  | 
                        
                                                      Opmerkingen: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven  | 
                      |||
Opmerkingen GFR algemeen:
Creatinineklaring kleiner dan 30 ml/min in geval van PJP:
Behandeling van Pneumocystis Jirovecii pneumonie: eerste dag de standaarddosering van 1920 mg 3x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 1920 mg 2x per dag, op geleide van de plasmaconcentratie.
Profylaxe van Pneumocystis jirovecii pneumonie: eerste dag de standaarddosering van 960 mg 1x per dag, vervolgens onderhoudsdosering 480 mg 1x per dag. Overweeg monitoring van de N4-acetyl metaboliet.
Nierfunctie-vervangende therapie
CAPD: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven
Hemodialyse: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven
CAV / VVHD: Alleen in overleg met medisch microbioloog en ziekenhuisapotheker voorschrijven
Interacties
| Interactie met (ATC): | Verwacht effect: | 
|---|---|
| 
                    Interactie met (ATC): L04AD01 - Ciclosporin  | 
                
                
                                  
                    Verwacht effect: verlaging ciclosporineconcentratie in volbloed en verhoogde kans op nefrotoxiciteit  | 
                
              
| 
                    Interactie met (ATC): N03AB02 - Phenytoin  | 
                
                
                                  
                    Verwacht effect: verhoging plasmaconcentratie fenytoine  | 
                
              
| 
                    Interactie met (ATC): B03BB01 - Folic Acid  | 
                
                
                                  
                    Verwacht effect: vermindering werking foliumzuur  | 
                
              
| 
                    Interactie met (ATC): L01BA01 - Methotrexate  | 
                
                
                                  
                    Verwacht effect: verhoging plasmaconcentratie methotrexaat  | 
                
              
| 
                    Interactie met (ATC): B01AA - Vitamin K Antagonists  | 
                
                
                                  
                    Verwacht effect: versterking effect orale anticoagulantia  | 
                
              
Zwangerschap
Wegens vervallen van de alfanumerieke classificatie voor gebruik in zwangerschap en lactatie wordt verwezen naar de actuele, online informatie van de Teratologie Informatie Service (TIS) van LAREB:
- http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Zwangerschap#TOC_Middelen_bij6
 - http://www.lareb.nl//Teratologie/Naslagwerk-GZB/GZB---Borstvoeding#TOC_Middelen_bij16
 
Metadata
            Swab vid: M-501240.2
            Bijgewerkt: 02/07/2024 - 10:52
            Status: Published