Skip to main content

traumatologie (inclusief gecompliceerde fracturen)*

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline* 2g one-off

Remarks:

osteosynthesen (gesloten fractuur)

≥ 18 years

Indications: gecompliceerde fractuur Gustilo graad I en II

Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline* 2g one-off

Remarks:

profylaxe 24 uur voortzetten met cefazoline iv 3 dd 1 gram.

≥ 18 years

Indications: gecompliceerde fractuur Gustilo graad III

Priority Medication Remarks
Medication:

cefazoline* 2g one-off

Remarks:

Na perioperatieve profylaxe: tot 72 uur na de laatste chirurgische ingreep: cefazoline 3 dd 1 gram.

≥ 18 years

Indications: gecompliceerde fractuur Gustilo graad III

Priority Medication Remarks
Remarks:

Geïnfecteerde wond. Geen profylaxe maar behandeling zie: Geïnfecteerde wond na gecompliceerde fractuur

≥ 18 years

Indications: Bij allergie

Priority Medication Remarks
Priority:
1st choice alternative
Medication:

clindamycine 600mg one-off

Remarks:

Indicaties: osteosynthesen en gecompliceerde fracturen.

Gecompliceerde fractuur Gustilo graad I en II: profylaxe 24 uur voortzetten met clindamycine om 8 uur en 16 uur postoperatief.

Gecompliceerde fractuur Gustilo graad III: profylaxe tot 72 uur na laatste chirurgische ingreep voortzetten.

General comments

Profylaxe éénmalig; peroperatief te herhalen wanneer ingreep > 4 uur duurt (c.q. langer dan 2 x de halfwaardetijd van het betreffende antibioticum) en/of bij > 1.5 L bloedverlies.

Overleg met de dienstdoende arts-microbioloog in het geval van Gustilo graad III open fracturen bij speciale contaminaties zoals (sloot)water, marine (denk aan toevoegen van ciprofloxacine profylaxe voor o.a. Aeromonas spp.), stal en/of mest (denk aan toevoegen van penicilline profylaxe voor o.a. Clostridium perfringens) gedurende de eerste 72 uur.

Sources

  1. Regionale antibiotica commissie Gelderse Vallei, Rijnstate, Rivierenland en Slingeland

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-501282.3
Updated: 06/15/2023 - 17:33
Status: Published