traumatologie (inclusief gecompliceerde fracturen)*
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: cefazoline* 2g eenmalig |
Opmerking:
osteosynthesen (gesloten fractuur) |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: cefazoline* 2g eenmalig |
Opmerking:
profylaxe 24 uur voortzetten met cefazoline iv 3 dd 1 gram. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: cefazoline* 2g eenmalig |
Opmerking:
Na perioperatieve profylaxe: tot 72 uur na de laatste chirurgische ingreep: cefazoline 3 dd 1 gram. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Opmerking:
Geïnfecteerde wond. Geen profylaxe maar behandeling zie: Geïnfecteerde wond na gecompliceerde fractuur |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: clindamycine 600mg eenmalig |
Opmerking:
Indicaties: osteosynthesen en gecompliceerde fracturen. Gecompliceerde fractuur Gustilo graad I en II: profylaxe 24 uur voortzetten met clindamycine om 8 uur en 16 uur postoperatief. Gecompliceerde fractuur Gustilo graad III: profylaxe tot 72 uur na laatste chirurgische ingreep voortzetten. |
Bronnen
-
Regionale antibiotica commissie Gelderse Vallei, Rijnstate, Rivierenland en Slingeland
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501282.3
Bijgewerkt: 06/15/2023 - 17:33
Status: Published
Algemene opmerkingen
Profylaxe éénmalig; peroperatief te herhalen wanneer ingreep > 4 uur duurt (c.q. langer dan 2 x de halfwaardetijd van het betreffende antibioticum) en/of bij > 1.5 L bloedverlies.
Overleg met de dienstdoende arts-microbioloog in het geval van Gustilo graad III open fracturen bij speciale contaminaties zoals (sloot)water, marine (denk aan toevoegen van ciprofloxacine profylaxe voor o.a. Aeromonas spp.), stal en/of mest (denk aan toevoegen van penicilline profylaxe voor o.a. Clostridium perfringens) gedurende de eerste 72 uur.