Skip to main content

osteomyelitis acuta - gr. A streptokokken

Advices

≥ 18 years
Priority Medication Remarks
Medication:

benzylpenicilline* iv 1million. IU 6dd 2 weeks

followed by

clindamycine po 600mg 3dd 2 to 4 weeks

Remarks:

rijngelder remarks

Na uiterlijk 1 week evaluatie van IV behandeling. N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn.

De totale antibiotica duur is 4 - 6 weken op geleide van de klinische response

Medication:

cefazoline* iv 1g 4dd 2 weeks

followed by

clindamycine po 600mg 3dd 2 to 4 weeks

Remarks:

SWAB remarks

Bij niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie

rijngelder remarks

Na uiterlijk 1 week evaluatie van IV behandeling. N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn.

De totale antibiotica duur is 4 - 6 weken op geleide van de klinische response

General comments

Therapie aanpassen op geleide van de kweek.

Na uiterlijk 1 week evaluatie van IV behandeling. Bij voorkeur wordt op de orthopedie/orthopedie-traumachirurgie-bespreking of A-team besproken om te switchen naar oraal regime op basis van de onderstaande criteria (N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn)

  • goede source control, geen aanwijzingen voor pathofysiologische wondlekkage
  • kweekresultaten zijn bekend
  • orale antibiotica opties met voldoende biologische beschikbaarheid (F) en weefselpenetratie 
  • geen enterokokken of gisten als verwekkers
  • goede kliniek (i.e., verbeteren van symptomen, patiënt is klinisch stabiel; tenminste > 24 uur koortsvrij; verbetering van inflammatieparameters)

De totale behandelduur is 4-6 weken op geleide van infectieparameters en klinisch beloop

Sources

Antimicrobial resources

The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:

External antimicrobial resources
Menu position
Metadata

Swab vid: G-6585.2
Updated: 11/20/2024 - 23:05
Status: Published