longabces/pleuraempyeem*
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur* iv 1000/200mg 4dd 2 weken |
Opmerking:
Indien drainage Afhankelijk van kliniek, gevoeligheid gekweekte verwekker en biologische beschikbaarheid orale antibioticum switch naar orale behandeling. Dat kan in sommige gevallen al na enkele dagen. N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur* iv 1000/100mg 6dd minimaal 2 weken |
Opmerking:
Indien drainage niet mogelijk LET OP: afwijkende dosering clavulaanzuur Afhankelijk van kliniek, gevoeligheid gekweekte verwekker en biologische beschikbaarheid orale antibioticum switch naar orale behandeling. Dat kan in sommige gevallen al na enkele dagen. N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn. |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: benzylpenicilline* iv 1milj. IU 6dd minimaal 2 weken +
metronidazol iv 500mg 3dd 2 weken |
Opmerking:
Afhankelijk van kliniek, gevoeligheid gekweekte verwekker en biologische beschikbaarheid orale antibioticum switch naar orale behandeling. Dat kan in sommige gevallen al na enkele dagen. N.B.: overleg eerder met de arts-microbioloog en/of internist-infectioloog vóór het eventueel plaatsen van een PICC-lijn. |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: clindamycine iv 600mg 3dd gevolgd door
clindamycine po 600mg 3dd |
Opmerking:
eerste 24 uur zo nodig iv; |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: clindamycine po 600mg 3dd |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur* po 875/125mg 3dd |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-500826.4
Bijgewerkt: 03/21/2025 - 16:02
Status: Published
Algemene opmerkingen
Primaire behandeling van pleuraempyeem is drainage.
Zodra de kweekuitslagen bekend zijn de therapie aanpassen aan verwekker en resistentiepatroon.
Afhankelijk van kliniek, gevoeligheid gekweekte verwekker en biologische beschikbaarheid orale antibioticum switch naar orale behandeling. Dat kan in sommige gevallen al na enkele dagen.
De behandelduur is 2-6 weken en afhankelijk van het klinische beloop.