Overslaan en naar de inhoud gaan

arthritis, septisch - streptokokken

Adviezen

≥ 18 jaar
Prioriteit Medicatie Opmerking
Medicatie:

benzylpenicilline* iv 6milj. IU continue per 24 uur 4 tot 6 weken

Medicatie:

cefazoline* iv 1g 4dd 2 weken

gevolgd door

clindamycine po 600mg 3dd 2 tot 4 weken

Opmerking:

SWAB remarks

Bij niet-IgE gemedieerde penicilline-allergie

Algemene opmerkingen

Therapie aanpassen op geleide van de kweek.

Na 1 week evaluatie van iv behandeling kan met het A-team besproken worden om te switchen naar oraal regime op basis van de volgende criteria:

  • kweekresultaten zijn bekend
  • geen enterokokken of gisten als verwekkers
  • goede kliniek (i.e., verdwijnen van symptomen, patiënt is klinisch stabiel; tenminste > 24 uur koortsvrij; genormaliseerd leukocyten getal)
  • goede source control, geen aanwijzingen voor pathofysiologische wondlekkage
  • orale antibiotica opties voldoende biologische beschikbaarheid (F) en weefselpenetratie hebben

Bij voorkeur wordt altijd na gezamenlijke evaluatie van patiënt tijdens de orthopediebespreking of A-team bespreking het moment van orale switch en de keuze van het orale anitbiotica regime vastgesteld

Behandelduur in principe 4 weken tenzij een traag klinisch herstel of geen daling van infectieparameters, dan 6 weken behandelen.

Bronnen

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-6563.2
Bijgewerkt: 04/06/2022 - 07:14
Status: Published