candida vaginitis
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: clotrimazole suppository 200mg 1dd 3 dagen |
|
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: clotrimazole topical 5g 1dd 3 dagen of
clotrimazole topical 5g 1dd 6 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks crème 20 mg/g gedurende 3 dagen, of crème 10 mg/g gedurende 6 dagen |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: fluconazol po 150mg eenmalig |
Bronnen
-
https://richtlijnendatabase.nl/richtlijn/seksueel_overdraagbare_aandoeningen/inleiding_-_seksueel_overdraagbare_aandoeningen.html
Multidisciplinaire Richtlijn Seksueel Overdraagbare Aandoeningen, NVDV/NVMM 2024
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8099.5
Bijgewerkt: 11/20/2025 - 16:18
Status: Published
Algemene opmerkingen
Clotrimazol vaginaaltablet of crème: ’s avonds voor slapen gaan, diep vaginaal inbrengen. 1 applicatorvulling crème is ongeveer 5 g.
Schrijf bij uitwendige jeuk eventueel tevens crème voor uitwendig gebruik voor:
- miconazolcrème (20 mg/g): 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn; of:
- clotrimazolcrème (10 mg/g): 2 dd dun aanbrengen tot de klachten over zijn.
Ernstige vulvovaginale candidiasis een langer durende behandeling (7-14 dagen):
- clotrimazolcrème voor vaginaal gebruik (10 mg/g), voor slapen gaan 1 applicatorvulling (5 g) diep vaginaal inbrengen.
- vulva meebehandelen: clotrimazolcrème (10 mg/g), of miconazolcrème (20 mg/g) : 2 dd dun aanbrengen.
- Ook kan bij ernstige candidiasis gekozen worden voor tweemaal behandelen met oraal fluconazol 150 mg capsule: 1 capsule op dag 1 en 1 capsule op dag 4.
Recidiverende vulvovaginale candidiasis (>3 episodes/jaar)
- 1e keus: behandeling on demand: fluconazol 150 mg oraal.
- 2e keus: profylactische behandeling: fluconazol 150 mg capsule, op dag 5 van de menstruatie gedurende 3-6 maanden. Bij onvoldoende werkzaamheid mag het middel tot eenmaal per week gegeven worden.
Clotrimazol suppository 1-malig 500 mg, vrij verkrijgbaar zonder recept bij de drogist/apotheek zonder vergoeding, is ook een optie voor patiënten.
Indien alle bovenstaande middelen zijn geprobeerd en niet hebben geholpen kan in overleg met de arts-microbioloog besproken worden of boorzuurcapsules intravaginaal 1 dd 600 mg voor 2 weken een optie zouden kunnen zijn. Indien dat het advies is, dient er overleg met de apotheek plaats te vinden om de beschikbaarheid hiervan te bespreken. De capsules moeten worden bereid (meestal via een grootbereider). Bovendien wordt het middel normaliter niet vergoed. Er kan op individuele basis door de voorschrijvend arts een verzoek tot vergoeding worden ingediend bij de zorgverzekeraar van de patiënt. Dit geeft echter geen garantie voor vergoeding en het beoordelingsproces door de zorgverzekeraar kan dagen tot enkele weken duren. Dit middel is om bovenstaande redenen dus niet direct en slechts onder voorwaarden leverbaar.