Overslaan en naar de inhoud gaan

toxoplasmosis cerebri*

Adviezen

≥ 18 jaar / ≥ 60 kg
Prioriteit Medicatie Opmerking
Prioriteit:
1e keus
Medicatie:

sulfadiazine po 1500mg 4dd minimaal 6 weken

+

pyrimethamine po oplaaddosis 200mg, 75mg 1dd minimaal 6 weken

+

folinezuur po 15mg 1dd minimaal 6 weken

Prioriteit:
2e keus
Medicatie:

clindamycine iv 600mg 4dd minimaal 6 weken

+

pyrimethamine po oplaaddosis 200mg, 75mg 1dd minimaal 6 weken

+

folinezuur po 15mg 1dd minimaal 6 weken

Opmerking:

clindamycine iv of po

Prioriteit:
3e keus
Medicatie:

atovaquon po 1500mg 2dd minimaal 6 weken

+

pyrimethamine po oplaaddosis 200mg, 75mg 1dd minimaal 6 weken

+

folinezuur po 15mg 1dd minimaal 6 weken

Opmerking:

suspensie, innemen met voedsel

Algemene opmerkingen

NB! Gewicht < 60 kg: dosering sulfadiazine po 1000 mg 4dd, dosering pyrimethamine po 50 mg 1 dd (oplaaddosis 200 mg)

Behandeling dient altijd te worden overlegd met arts-microbioloog/ infectioloog.

Deze behandeling is geïndiceerd bij intracerebrale laesies, chorioretinitis en gedissemineerde infectie.

Na behandeling is secundaire profylaxe geïndiceerd.

Primaire profylaxe met cotrimoxazol po 960mg 1dd is geïndiceerd indien CD4+cellen <100cellen/μl.

Ernstige symptomatische toxoplasmose bij immuuncompetente gastheer: bovenstaand regime gedurende 2-4 weken.

Bronnen

  1. http://richtlijnhiv.nvhb.nl/index.php/Hoofdstuk_15._Profylaxe_en_behandeling_van_opportunistische_infectie

    Richtlijnen Ned. Ver. van HIV behandelaars

  2. NVP therapierichtlijn 2020_30.pdf

    Therapierichtlijn Parasitaire infecties 2020, Nederlandse Vereniging voor Parasitologie

Antimicrobiële middelen

De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:

Externe referenties
Categorie
Metadata

Swab vid: G-500821.1
Bijgewerkt: 04/06/2022 - 07:26
Status: Published