sepsis - Gramnegatieve staven*
Advices
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd  | 
                    
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd + 
                                                                            gentamicine* iv 7mg/kg 1dd  | 
                    
                                               
                          Remarks: 
                           
                                          criteria: zie opmerkingen Éénmalig 7 mg/kg doseren, indien voortzetten behandeling nodig, dit alleen doen op basis van spiegelbepaling voor tweede gift. Voor start gentamicine zie Gentamicine TDM  | 
                  
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: meropenem* loading dose 1000mg, 3000mg continuous per 24 hours or 
                                                                            meropenem* iv 1000mg 3dd  | 
                    
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: ceftriaxon iv 2000mg 1dd  | 
                    
| Priority | Medication | Remarks | 
|---|---|---|
| 
                                              Priority: 1st choice  | 
                    
                    
                                              Medication: cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)* po 960mg 2dd or 
                                                                            cotrimoxazol (trimethoprim + sulfamethoxazol)* iv 960mg 2dd  | 
                    |
| 
                                              Priority: 2nd choice  | 
                    
                    
                                              Medication: ciprofloxacine* po 500mg 2dd or 
                                                                            ciprofloxacine* iv 400mg 2dd  | 
                    
Sources
- 
          
            
            
                          
Commissie Antibioticabeleid Rijnstate / Slingeland en Commissie Antibioticabeleid Gelderse Vallei/ Rivierenland
 
Antimicrobial resources
The following antimicrobial agents have been used in these recommendations:
External antimicrobial resources
Menu position
Metadata
            Swab vid: G-500810.4
            Updated: 12/01/2023 - 17:51
            Status: Published
          
          
          
          
          
General comments
Duur van de behandeling is afhankelijk van het focus
Bij goede klinische respons kan na 3-5 dagen worden overgegaan op orale therapie: keuze voor orale uitbehandeling op geleide van resistentiebepaling
Verhoogd risico ESBL: recent (< 3 maanden) reis naar hoog-endemisch gebied (zie https://resistancemap.cddep.org/) en recente (< 2 maanden) ziekenhuisopname in buitenland.
Dekking Pseudomonas aeruginosa bij kolonisatie/infectie < 1 jaar
Voor start gentamicine zie Gentamicine TDM