endophthalmitis - onbekende verwekker*
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftazidim* iv oplaaddosis 2000mg, 6000mg continue per 24 uur 2 tot 6 weken +
vancomycine* iv continue per 24 uur 2 tot 6 weken |
Opmerking:
Onbekend, endogeen. OOK lokale therapie, zie onder algemene opmerkingen hieronder Zie: Vanco TDM |
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: ceftazidim* iv 2000mg 3dd 2 tot 6 weken +
vancomycine* iv continue per 24 uur 2 tot 6 weken |
Opmerking:
Onbekend, endogeen. OOK lokale therapie, zie onder algemene opmerkingen hieronder Zie: Vanco TDM |
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501969.1
Bijgewerkt: 12/01/2023 - 16:27
Status: Published
Algemene opmerkingen
Voor doseren en spiegelbepalingen vancomycine zie: Vancomycine TDM
Onbekend micro-organisme, post-operatief, posttraumatisch en endogeen: OOK altijd lokale therapie:
Endogeen of post-traumatisch. OOK altijd lokale therapie:
Candida albicans
Zie: endophthalmitis - Candida
Bekend micro-organisme
Antibiotica in overleg met arts-microbioloog/internist-infectioloog.
Voor het maken van lokaal toe te dienen antibiotica contact opnemen met de ziekenhuisapotheker.
Antimicrobiële therapie van intra-oculaire infecties wordt bemoeilijkt door een aantal factoren:
- Het cornea-epitheel bemoeilijkt de diffusie van lokaal toegediende antibiotica naar de voorste oogkamer. Alleen lipofiele middelen kunnen het intacte epitheel passeren.
- De bloed-retina barrière verhindert diffusie van systemisch toegediende antibiotica naar de diepere compartimenten.
- De lens-iris barrière remt de penetratie van lipofiele antibiotica vanuit de voorste oogkamer naar het corpus vitreum.
In alle gevallen dient glasvocht en vocht uit de voorste oogkamer verkregen te worden voor kweek.