otitis externa maligna*
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Prioriteit: 1e keus |
Medicatie: ceftazidim* iv oplaaddosis 2000mg, 6000mg continue per 24 uur 2 weken |
Opmerking:
Switch naar ciprofloxacine po zodra mogelijk |
|
Prioriteit: 1e keus alternatief |
Medicatie: ceftazidim* iv 2000mg 3dd 2 weken |
Opmerking:
Switch naar ciprofloxacine po zodra mogelijk |
|
Prioriteit: 2e keus |
Medicatie: ciprofloxacine* po 750mg 2dd 2dd 4 tot 6 weken |
Opmerking:
Milde gevallen |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-501963.1
Bijgewerkt: 12/01/2023 - 16:45
Status: Published
Algemene opmerkingen
Totale behandelduur 4-6 wk
Deze ernstige necrotiserende infectie wordt veroorzaakt door P. aeruginosa.
De therapie bestaat uit chirurgische verwijdering van gedevitaliseerd weefsel c.q. lokale ondersteunende behandeling (zoals Terracortril + polymyxine B oordruppels of ofloxacine 0,3%) in combinatie met antimicrobiële therapie.
Bij patiënten met diabetes glucosespiegel goed instellen.
In eerste instantie is intraveneuze therapie gedurende 14 dagen aangewezen. Hierna wordt vervolgd met orale therapie tot 1-2 weken na klinische genezing (minimale behandelduur is 4 weken). Ciprofloxacine heeft het voordeel dat ook bij orale toediening adequate weefselspiegels worden bereikt.